线粒体脑肌病MELAS型1例报告并文献复习

线粒体脑肌病伴高乳酸血症和脑卒中样发作（MELAS）的临床表现复杂多样,容易误诊,通过分析1例MELAS患者的临床资料,影像学及病理特点,提高诊断准确率,减少误诊,报告如下。     

脑梗死复发的危险因素分析

目的探讨脑梗死复发的危险因素,并提出二级预防方法。方法对资料完整的522例脑梗死患者进行回顾性分析。结果首次发病年龄、性别、既往短暂性脑缺血发作（TIA）史、高血压病史、糖尿病史、高脂血症、服抗血小板聚集药及嗜烟与脑梗死复发相关（P〈0.05）;年龄≥45岁者复发高于〈45岁者（P〈0.05）;嗜烟≥10年者复发高于嗜烟〈10年者（P〈0.01）;服抗血小板聚集药患者的脑梗死复发率低于与未服抗血小板聚集药患者（P〈0.01）;服抗血小板聚集药≥2年的患者复发率低于服抗血小板聚集药〈2年的患者（P〈0.01）。结论脑梗死复发的危险因素的主要是首次发病年龄、TIA史、高血压病史、糖尿病史、高脂血症及嗜烟者;年龄≥45岁、嗜烟≥10年的脑梗死患者更易复发;服抗血小板聚集药可减少复发率,服药时间≥2年效果更好;对脑梗死患者应控制危险因素,服抗血小板聚集药预防复发。