非小细胞肺癌新辅助化疗后的光镜和电镜观察

目的：评价非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）术前化疗后的疗效和观察其病理学的表现。方法：随机选择２２例ＮＳＣＬＣ病人,其中１１例术前行ＭＶＰ方案化疗１～２个周期,外科手术切除标本进行光镜和电镜的观察并评定其疗效,与临床评价进行比较。结果：化疗组有不同程度的病理变化,原发灶的肿瘤细胞显示不同程度的变性和坏死,化疗反应率Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级分别为０．０％、６３．６％和３６．４％,总有效率（Ⅰ级和Ⅱ级）为６３．６％（７／１１）,低分化肿瘤患者的有效率占总有效率的８５．７％（６／７）,临床评价与病理学评价的符合率为７２．７％,两种评价方法之间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,在非化疗组没有明显的肿瘤细胞的消失。结论：对非小细胞肺癌术前行ＭＶＰ方案辅助化疗与单纯手术相比有更好的治疗效果,伴有纤维化的变性和坏死是原发灶化疗后的主要表现形式,超     

电镜在肺腺鳞癌鉴别诊断中的作用

由于肺癌的异质性 ,在同一肿瘤中 ,瘤细胞可以向腺和鳞方向分化。因此 ,仅依靠光镜对肺癌、尤其是对腺鳞癌进行准确的诊断分型十分困难 ,常需要借助电镜进行超微结构的观察。本文通过对 2 2例肺癌进行光镜和电镜分型的比较 ,探讨电镜在肺腺鳞癌分型中的作用。材料与方法入选病人 2 2例 ,年龄范围 43— 75岁 (平均 6 0岁 ) ,男 1 5例 ,女 7例 ,其中 1 1例病人术前接受过 MVP方案化疗 1— 2个周期。每例肿瘤标本在不同部位取材不少于 4块。肺肿瘤术后切除标本常规 1 0 %中性福尔马林固定、石蜡包埋 ,连续切片 4μm,HE染色 ,光镜观察。部分病…     

肺良性转移性平滑肌瘤的组织发生学研究

目的：探讨肺良性转移性平滑肌瘤(PBML)的组织发生和生物学性质。方法：对1例PBML的肺活检组织进行光镜和电镜观察以及免疫组化研究。结果：中年女性患者,有子宫平滑肌瘤病史。胸部CT显示双肺多发性结节影。巨检：胸膜下和肺内散在灰白色结节,直径0.2至0.4cm不等,边界清楚,无包膜。光镜观察：瘤细胞呈梭形,弥漫排列,其间有柱状上皮构成的腺样结构,分化成熟。免疫组化：梭形瘤细胞表达vimentin、desmin和平滑肌肌动蛋白,不表达CK、EMA、S-100、NSE和嗜铬素A,腺样结构表达甲状腺转录因子-1。超微结构显示梭形瘤细胞分化好,胞质内有肌丝和扩张的粗面内质网,肌丝问有密体,质膜下有密斑,细胞外有大量的胶原纤维。结论：PBML的梭形瘤细胞似分化成熟的平滑肌细胞和肌纤维母细胞,腺样结构起源于呼吸上皮,提示该瘤实为原发于肺的多发性纤维平滑肌瘤性错构瘤。     

肺硬化性血管瘤的光镜和电镜观察

肺硬化性血管瘤 (ｓｃｌｅｒｏｓｉｎｇｈｅｍａｎｇｉｏｍａｏｆｌｕｎｇ ,ＳＨＬ)是一种少见的肺肿瘤 ,由于至今不能肯定其组织来源 ,导致肿瘤的命名和分类不规范 ,肿瘤的性质不明确 ,给临床病理诊断和治疗带来困惑。本文通过对 1例ＳＨＬ进行光镜和电镜的观察 ,探讨其组织发生。材料与方法患者女性 ,4 7岁 ,体检发现右肺下叶结节 3周入院。胸部ＣＴ示右肺下叶边界清楚的致密阴影 ,无分叶和毛刺 ,考虑良性肿瘤 ,遂行右下叶肿块楔形切除。切除肿瘤标本常规 10 %中性福尔马林固定、石蜡包埋 ,连续切片 4 μｍ ,ＨＥ染色 ,光镜观察。新鲜手术…     

支气管淀粉样变沉积症病的超微结构观察

在左总支气管淀粉样变沉积症病人手术过程中，取病变组织进行光镜和电镜观察。电镜下见淀粉样沉积物呈块状分布于细胞外，染色灰淡，由不规则排列的5～10nm的细丝样结构组成。沉淀样物附近可见活跃的成纤维细胞和巨噬细胞分布。成纤维细胞体积大，胞质中有发达的高尔基体和丰富的粗面内质网，内质网扩张、充满染色灰淡的细丝样物质，与细胞外沉积物形态近似，提示淀粉样沉积物可能来源于成纤维细胞。巨噬细胞胞质中有多种吞噬体，其中有的内容物为染色灰淡的块状物，其形状与细胞上淀粉物中的块状噬斑相似，提示部分淀粉样沉积物可能被巨噬细胞所清除。