医保智能审核系统的技术创新研究

针对医院医保审核的业务需求,采用规则引擎技术,开发了一套面向医疗保险患者的医保智能审核信息系统。实现了医院医保审核业务逻辑规则的灵活可配置。同时根据医保审核工作的特点,对规则引擎进行了改进,将改进后的规则引擎应用于系统中,实现了医院对各类医保的医疗费用进行全面审核及监控管理,提升了医院医保的综合管理水平。     

基于标准的区域协同医疗信息系统

医疗行业信息化和人民的医疗保健水平息息相关,目前国内医疗行业信息化现状却不容乐观,主要问题集中在就诊者的医疗信息无法互通、医疗资源无法共享、行业内系统异构情况严重、业内标准没有充分引入等方面。提出了一个基于标准、符合国情、可操作性强的区域协同医疗平台构架,为国内类似研究起到了一定的示范性作用。