王心东治疗消化道恶性肿瘤经验

王心东治疗消化道恶性肿瘤,主要从以下几个方面着眼:1辨证与辨病结合,重视"多元并治",发挥中医药既病防变、已病防传的优势;2中药与西药共用,重在中药应用,常选用中药汤剂、中药丸(片、胶囊)剂和中药膏滋剂3种剂型;3治标与治本兼顾,重用君药配伍,以图功专效强、药味纯厚、标本兼治、虚实兼顾;4巩固与维持递进,重在防治转移,同时不忘应用虫类药通络散结,常用僵蚕、地龙、穿山甲、土鳖虫、水蛭、全蝎等。     

磁共振全身类PET成像检测恶性肿瘤的临床价值分析

目的:分析磁共振全身类PET(Positron Emission Tomorgraphy)成像又称为背景抑制全身扩散加权成像(diffusion-weighted whole-body imaging with backgroune body signal suppression,DWIBS)在检测恶性肿瘤的临床诊断效果。方法:收集在本院确诊肿瘤48例患者资料,将同时进行磁共振全身类PET检测记为试验组和普通磁共振检测记为对照组,比较两组的检测结果。结果:48例肿瘤患者的图像对比度和分辨率都达到确诊条件,试验组发现32例恶性肿瘤,他们的原发病灶和转移灶在DWI图像上都呈现高信号,ADC图则显示为低信号,检测准确率为94.11%(32/34)。对照组患者在常规的磁共振局部或病灶部位扫描检测后,发现恶性肿瘤24例,检测准确率为70.59%(24/34),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振全身类PET相较于普通的磁共振、CT等检测来说具有无辐射损伤、无需注射造影剂、检查方便等优点,检测恶性肿瘤来说成像更加清晰,诊断结果更明确,适合病情更复杂、普通磁共振与CT不能明确诊断的患者。磁共振全身类PET成像与常规的T2WI或T1WI图像融合能准确地显示病灶的恶良性功能等多重信息,其诊断结果更具有意义。     

消息动态

影像学引导下的肺癌微创介入治疗方法影像设备和技术的发展,延长了医生的视觉,使们不用通过手术打开人体组织即可精确地看到人内部结构;而医疗器械的发展则延长了医生的双,使我们不用暴露人体组织器官即可准确到达病部位进行治疗。进入新世纪,影像学导向下肿     

超声和钼靶在乳腺恶性肿瘤诊断价值中的应用比较

目的：探讨超声和钼靶在乳腺恶性肿瘤诊断中的价值。方法：回顾性分析2009年1月至10月在我院治疗的116例乳腺恶性肿瘤的影像资料，与术后病理结果比较。结果：118个病灶中，超声与病理诊断符合100个，一致率为84．7％，钼靶与病理诊断符合103个，一致率为87.3％，联合诊断与病理诊断符合112例，一致率为94．9％。结论：超声与钼靶单独使用对乳腺恶性肿瘤的诊断无明显差异，二者的联合使用可大大提高诊断符合率。     

CT导向下125I粒子植入联合髂内动脉化疗灌注治疗难治性复发性盆腔恶性肿瘤疗效评价

【摘要】 目的 探讨CT导向下125I粒子植入联合髂内动脉化疗灌注治疗难治性复发性盆腔恶性肿瘤的临床疗效。方法 选自2013年1月至2016年1月采用CT导向下125I粒子植入联合髂内动脉化疗灌注治疗难治性复发性盆腔恶性肿瘤35例患者为治疗组，与单纯采用125I粒子植入治疗的该类患者39例为对照组，对两组的近、远期疗效和临床症状改善进行比较。结果 治疗组客观有效率60.0%（21/35），获益率85.7%（30/35）；对照组客观有效率53.8%（21/39），获益率84.6%（33/39），两组客观有效率及获益率差异均无统计学意义（P=0.594，P=0.894）；治疗组疾病无进展期平均12.2个月，对照组平均8.6个月，治疗组较对照组平均间隔时间延长了3．6个月，两组差异有统计学意义（P=0.002）；治疗组复发率40.0％（12/30），对照组57.6％（19/33），两组比较差异有显著统计学意义（P=0．018）。治疗组治疗前后KPS平均值为72．4分和82.7分，对照组为68．9分和79.1分，各组治疗前后临床症状改善差异有统计学意义（P=0.043，P=0.039），两组治疗后临床症状改善差异无统计学意义（P=0.745）。结论 对难治性复发性盆腔恶性肿瘤采用125I粒子植入是一种有效的治疗方案，但联合髂内动脉化疗灌注可以降低肿瘤复发，提高疾病无进展期。
     

IgG4相关性硬化性胆管炎:肝胆胰外科医生应该重视的内科疾病

IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IRD)是一类近10余年逐渐被认识的以血清IgG4升高、席纹状纤维化以及大量IgG4阳性浆细胞浸润为特征的多器官和系统受累的自身免疫性疾病。胆道是IRD常受累的器官之一。IgG4相关性硬化性胆管炎(IgG4 related sclerosing cholangitis,IRSC)是IRD在胆道的临床表现形式。IRSC多有胆管壁局限性增厚、胆管扩张以及梗阻性黄疸等与胆胰恶性肿瘤相类似的临床表现。IRSC对激素敏感,预后良好,合并恶性肿瘤罕见,绝大多数无需手术治疗,但近几年笔者临床工作中仍不时见到因"胆管扩张、梗阻性黄疸"行手术治疗,术后病理证实为IRSC的病例,回顾这些病例的诊治过程,鲜有术前考虑IRSC的情况。临床上也可见到术前因血清IgG4升高,起初误诊为IRSC,错过最佳手术时机,而术后病理证实为胆管癌的病例。故加强对IRSC的宣讲,特别是加深肝胆胰外科医生对IRSC的认识具有重要临床意义。     

纳米金壳新材料可有效抑癌

正为更好地提高纳米金壳材料对恶性肿瘤的抑制率,同时针对目前近红外光热治疗癌症技术中照射时间长、照射强度大、需重复多次照射等问题,中科院理化技术研究所纳米材料可控制备与应用研究室在研究员唐芳琼的带领下,进一步发展了纳米     

口腔颌面外科手术患者口腔感染的临床特点和危险因素分析

目的:探讨口腔颌面外科手术患者口腔感染的临床特点和危险因素。方法:选取2018年1月-2020年12月抚州市妇幼保健院行口腔颌面外科手术患者1 618例,采用细菌鉴定仪对所有患者的口腔进行细菌鉴定,收集患者的相关资料,分析1 618例患者术后口腔感染率以及口腔感染患者的病原菌种类,多因素logistic分析口腔颌面外科手术口腔感染的独立危险因素。结果:本次研究1 618例行口腔颌面外科手术患者共122例患者出现口腔感染,感染率为7.5%,其中感染率较高的手术类型分别为口腔恶性肿瘤切除、囊肿切除、口腔良性肿瘤切除、涎腺手术,感染率依次为15.5%、14.3%、12.9%、12.3%。122例口腔感染患者中革兰阴性菌感染40例,革兰阳性菌感染72例,真菌感染10例,占比依次为32.8%、59.0%、8.2%。手术时间>3 h、手术性质为急诊手术、住院时间>14 d、患有糖尿病、围术期未预防用药、有侵入性操作的患者口腔感染率更高(P<0.05);口腔颌面外科手术口腔感染的独立危险因素有手术性质为急诊手术、住院时间>14 d、患有糖尿病、围术期未预防用药、有侵入性操作、手术时间>3 h(P<0.05)。结论:铜绿假单胞菌、大肠埃希菌及其他等革兰阴性菌、金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌等革兰阳性菌感染是口腔颌面外科手术患者口腔感染常见病原菌;口腔恶性肿瘤切除、囊肿切除、口腔良性肿瘤切除、涎腺手术的口腔感染率较高;口腔颌面外科手术口腔感染发生的独立危险因素有手术性质为急诊手术、住院时间>14 d、患有糖尿病、围术期未预防用药、有侵入性操作、手术时间>3 h,造成患者感染的因素比较多样化,因此,进行预防性护理干预,临床中实施合理的干预手段,有利于降低患者的口腔感染风险。     

妇科肿瘤研究进展

<正>本文对2015年10月和11月发表于重要的国际综合性期刊、妇产科期刊以及妇科肿瘤学期刊上有关妇科恶性肿瘤的重要文献进行简要介绍。这些文献的内容涉及各种妇科恶性肿瘤的病因、预防、诊断、治疗、生活质量以及预后评估等各个方面。因文献数量众多,限于篇幅仅选取样本量较大、证据质量较高     

植物多糖抗肿瘤作用机制研究进展

恶性肿瘤是严重威胁人类健康的疾病,因此,抗肿瘤药物的研发历来为人们所重视。研究表明,不同来源的植物多糖具有抗肿瘤活性,且毒副作用小,是潜在的新型抗肿瘤药物资源,其抗肿瘤作用机制是目前该领域研究的重点。笔者就近年来多糖抗肿瘤作用的机制研究进展进行综述,以期为多糖抗肿瘤作用的深入研究与临床应用提供参考。