小脑髓母细胞瘤的超微结构及免疫组化研究

本研究对１５例小脑髓母细胞瘤外科切除标本作了超微结构和１０种抗体（Ｐ５３，ＰＣＮＡ，ＮＦ，ＮＳＥ，ＧＦＡＰ，Ｓ－１００，Ｖｉ，ＬＣＡ，ＣＫ，ＮＦ）免疫组化观察，描述了典型髓母细胞瘤和促纤维增生型髓母细胞斩一般形态，超微结构和免疫组化特点。发现：超微结构和免疫组化均支持瘤细胞主要朝向神经细胞分化，同时有残存的胶质细胞及有髓纤维。，ＰＣＮＡ在１５例肿瘤中１００％阳性表达，阳性细胞百分率更高，平均３９．     

体外培养兔骨髓间充质干细胞的超微结构观察

本文对体外培养的新西兰大白兔骨髓间充质干细胞 (ＭＳＣｓ)的超微结构进行了电镜观察 ,为选择良好的细胞生长状态 ,应用于组织工程提供实验依据。分别对原代和传代后第二、三、四、五代细胞进行了透射电镜观察。结果原代及第二、三代细胞胞核呈圆或卵圆不规则形 ,双层核膜完整 ,核仁大而明显 ,部分细胞见有 2～ 3个核仁 ,常异染色质分布均匀。胞浆丰富 ,呈中等电子密度 ;细胞器较简单 ,但数量丰富 ,结构清晰 ,如粗面内质网、滑面内质网、线粒体等 (图 1)。第四、五代细胞透射电镜下见有部分细胞开始出现结构异常现象。有些细胞的细胞核内异…     

心脏黏液瘤的超微结构研究

对8例心脏黏液瘤进行了临床病理总结，着重进行了超微结构的研究，结果表明黏液瘤细胞有4种超微结构表现：（1）原始间叶细胞；（2）纤维母细胞样；（3）肌纤维母细胞样；（4）上皮样。提出心脏黏液瘤细胞起源于原始间叶细胞，有纤维母细胞、肌及上皮样分化。并且提出瘤细胞参与黏液瘤基质的形成。     

促纤维增生性小圆细胞瘤的光学显微镜及电子显微镜观察

目的：研究促纤维增生性小圆细胞瘤（desmoplastic small round cell tumor,DSRCT）的病理学及超微结构特点。方法：3例DSRCT进行HE光镜、免疫组化染色,2例进行透射电镜观察。结果：瘤细胞呈不规则的大小不一的巢团和染索状结构并埋没在增生的纤维结缔组织中;免疫组化显示瘤细胞具有上皮源性、间质性和神经源性等多向分化的特点;电镜特征性结构为多数瘤细胞胞浆内核旁区有大小不同的中间丝聚集物,呈小球形或螺纹状排列,有的中间丝占据胞浆的较大比较。结论：DSRCT具有特殊的组织学、免疫组化及超微结构特征,DSRCT的超微结构观察在肿瘤的诊断和鉴别诊断中有重要价值。     

急性单核细胞白血病特异性皮损的超微结构观察

急性单核细胞白血病细胞超微结构特征:(1)原始单核细胞:胞体大,外形不整齐,胞浆丰富,胞膜边缘见少数小泡。核大呈椭圆形,异染色质极少。有1～2个核仁。(2)幼稚单核细胞:胞体更大,外形更不整齐,胞浆更丰富,电子致密颗粒易见。胞质内吞饮小泡很多。核有凹陷或切迹。(3)单核细胞:胞质丰富,细胞器发育好,核呈肾形或分叶。特异性皮损超微结构:(1)白血病性单核细胞有吞噬现象,可吞噬红细胞或细胞碎片,胞浆丰富,有长伪     

胃肠道间质瘤超微结构观察

目的：探讨胃肠道间质瘤（ＧＩＳＴ）超微病变特点和起源。方法：选择１５例恶性ＧＩＳＴ临床病例标本，运用透射电子显微镜观察分析。结果：多数病例瘤细胞具有神经性结构，部分病便合并有肌性成分。结论：瘤细胞的表面树突结构、胞浆致密核心颗粒与间质丝团样纤维或长间距胶原等特征，可做为诊断ＧＩＳＴ的超微形态学指标。ＧＩＳＴ的起源与胃肠道卡哈尔间质细胞（ＩＣＣ）有关。     

骨巨细胞瘤组织及原代培养细胞超微形态学观察

目的：通过骨巨细胞瘤组织及原代培养细胞与其超微形态学观察,了解该肿瘤的体外生长行为、特点及细胞细胞类型进一步探讨其组织来源。方法：对收集到的８例切除或刮除骨巨细胞瘤标本进行了原代培养。所有标本术前均未接受放疗或化疗;术后经病理证实,实体瘤及培养细胞均按常规方法制备标本,透射电镜观察。结果：本组原代培养成功６例,培养细胞从形态上主要可见到多核巨细胞、梭形的单个核细胞、单相核吞噬细胞样细胞。电镜观察发现无论是组织样本还是细胞样本,单个核细胞与多核巨细胞的形态相似,二者的超微结构形态未见明显差异;培养细胞与组织样本中所见的瘤细胞形态未见差别,而瘤细胞形态与正常间质纤维母细胞完全不同,说明培养细胞主要为肿瘤性细胞。结论：原代培养存活期较长的细胞主要为梭形细胞,这些细胞与实体瘤组织中的梭形细胞形态一致,支持梭形细胞为骨巨     

肺良性转移性平滑肌瘤的组织发生学研究

目的：探讨肺良性转移性平滑肌瘤(PBML)的组织发生和生物学性质。方法：对1例PBML的肺活检组织进行光镜和电镜观察以及免疫组化研究。结果：中年女性患者,有子宫平滑肌瘤病史。胸部CT显示双肺多发性结节影。巨检：胸膜下和肺内散在灰白色结节,直径0.2至0.4cm不等,边界清楚,无包膜。光镜观察：瘤细胞呈梭形,弥漫排列,其间有柱状上皮构成的腺样结构,分化成熟。免疫组化：梭形瘤细胞表达vimentin、desmin和平滑肌肌动蛋白,不表达CK、EMA、S-100、NSE和嗜铬素A,腺样结构表达甲状腺转录因子-1。超微结构显示梭形瘤细胞分化好,胞质内有肌丝和扩张的粗面内质网,肌丝问有密体,质膜下有密斑,细胞外有大量的胶原纤维。结论：PBML的梭形瘤细胞似分化成熟的平滑肌细胞和肌纤维母细胞,腺样结构起源于呼吸上皮,提示该瘤实为原发于肺的多发性纤维平滑肌瘤性错构瘤。     

小细胞恶性间皮瘤的超微结构观察

应用电镜观察小细胞恶性间皮瘤的超微结构特点,对5例福尔马林固定后、经光镜及免疫组化检查过的胸膜及腹膜肿瘤标本进行常规电镜标本制备及电镜观察。超微观察显示肿瘤细胞呈小圆形及小梭形。5例均见腺腔样结构、细长微绒毛、紧密连接及发育良好的桥粒。较长的微绒毛长度与直径之比为13：1。见不连续基板（2例）、胞质内张力丝（2例）及微丝（4例）,2例同时见核旁分布的球形微丝小体。结论：细长微绒毛是包括低分化小细胞恶性问皮瘤在内的恶性间皮瘤的特征性超微结构。电镜观察对确定小细胞恶性问皮瘤的病理诊断及鉴别诊断有帮助。     

呼肠病毒与细胞凋亡

从SARS患者生前咽拭子和尸检肺组织分离病毒阳性的培养细胞超薄切片中,在电子显微镜下不仅发现了呼肠病毒,而且还查见具有超微结构形态特征的凋亡细胞。凋亡早期的感染细胞,其细胞核染色质浓缩、边集显著,胞浆内尚可查见病毒包涵体的残迹。多数凋亡细胞胞浆内未查见呼肠病毒及其包涵体。在早期,凋亡细胞胞核形状变化不大,核染色质呈不规则的边集、浓缩,或呈平台状。继而,凋亡细胞胞核形状高度不规则,染色质浓缩、致密,可见核孔残迹,但细胞轮廓尚保存完好,外周可查见含核质凋亡小体。到后期,凋亡细胞高度皱缩．核固缩并碎裂成细小的片块或颗粒,胞质稀少,胞体呈芽球状,细胞膜外围可查见大小不等、形状多样的含核质凋亡小体。此研究结果提示：与SARS相关呼肠病毒所诱导的细胞凋亡有可能在SARS的发病机制中起重要作用。     

Creutzfeldt-Jakob病二例电镜观察

本实验用透射电镜观察了二例Ｃｒｅｕｔｚｆｅｌｄｔ－Ｊａｋｏｂ病（ＣＪＤ）的尸检及活检脑组织。其中一例为死后６天尸检脑组织,电镜下可见神经元及神经胶质细胞明显变性,核染色质块状凝集,核碎裂,可见细胞碎片。另一例为穿刺活检脑组织,因取材过少光镜病理检查只发现脑组织水肿,不能明确诊断,电镜观察二例均少见神经元,神经胶质细胞多见且变性,最突出的表现为脑组织的海绵状界膜空泡变性,有髓神经纤维髓鞘解离并有部分溶解,轴索溶解消失并呈空泡样变性。本实验表明：对临床上表现为进行性痴呆,脑电图广泛异常的病人的组织活检,送检组织过少,一般病理检查不能明确诊断时,电镜检查具有重要意义,即使是死亡６天后的尸检仍可为ＣＪＤ这种疑难和罕见病例的确诊提供有力的证据。     

毛细胞白血病和伴绒毛淋巴细胞脾淋巴瘤的超微结构分析

毛细胞白血病和伴绒毛淋巴细胞睥淋巴瘤均为少见的淋巴源性恶性肿瘤,两者在临床表现和光镜形态上很难区别.本文利用电子显微镜观察了14例毛细胞白血病和2例伴绒毛淋巴细胞脾淋巴瘤的瘤细胞超微结构特征,分析了它们之间的超微结构差异,提示了电镜检查在淋巴源性恶性肿瘤诊断中的作用.     

嗜酒对胎盘超微结构的影响

目的：研究酒精对胎盘超微结构的影响。方法：取二例有嗜酒习惯孕妇的胎盘组织(酒精组)及二例无吸烟无嗜酒习惯的正常孕妇胎盘组织(对照组)做超微结构研究，妊周为35～36周。结果：与对照组相比，酒精组的胎盘组织出现下列明显的超微结构改变：在合体滋养层，游离面的微绒毛短小、稀疏；数量较多的线粒体肿胀；粗面内质网池扩张，膜上核糖体有脱颗粒现象；基底膜弯曲、增厚；在基底膜内或附近常见电子致密球状颗粒；在基质内，常见Hofbauer细胞；微血管内皮增厚，伴有微绒毛样突起。结论：酒精引起的胎盘结构改变不利于母与胎物质交换及转运，进而影响胎儿的生长。     

68例脑胶质瘤透射电镜和扫描电镜观察及其鉴别诊断意义

收集人脑原发性胶质瘤标本68例，其中星形细胞瘤9例，间变性星形细胞瘤22例，胶质母细胞18例，少突胶质细胞瘤3例，间变性光突胶质细胞瘤4例，少突－星形胶质细胞肿瘤12例。另有上皮型和纤维母细胞型脑膜瘤6例。采用透射电镜和扫描电镜观察瘤细胞和间质的超微结构特点。结果显示，各型星形细胞肿瘤瘤细胞共同特点是胞浆及胞突内含有多少不等的胶质细丝；胞膜皱折不平，有多少不一的胞突，这些胞突相互交织在一起。Rosenthal纤维由密集排列的细丝状物围绕不规则的嗜锇性团块构成。脑膜瘤瘤细胞有很多指状突起，细胞间可见桥粒连接，胞膜表面缺乏星形细胞瘤细胞表面的那种皱折。结果表明，透射电镜和扫描电镜可以做为脑胶质瘤病理诊断、鉴别诊断的辅助手段。在普通光镜观察的基础上，结合免疫组化结果，应用扫描电镜还可以比较直观地观察到瘤组织内各种成分之间的相互关系。     

Application of a quick-freezing and deep-etching method to pathological diagnosis: a case of elastofibroma

A case of elastofibroma in a middle-aged Japanese woman was examined by the quick-freezing and deep-etching (QF-DE) method, as well as by immunohistochemistry and conventional electron microscopy. The slowly growing tumor developed at the right scapular region and was composed of fibrous connective tissue with unique elastic materials called elastofibroma fibers. A normal elastic fiber consists of a central core and peripheral zone, in which the latter has small aggregates of 10 nm microfibrils. By the QF-DE method, globular structures consisting of numerous fibrils (5-20 nm in width) were observed between the collagen bundles. We could confirm that they were microfibril-rich peripheral zones of elastofibroma fibers by comparing the replica membrane and conventional electron microscopy. One of the characteristics of elastofibroma fibers is that they are assumed to contain numerous microfibrils. Immunohistochemically, spindle tumor cells showed positive immunoreaction for vimentin, whereas alpha-smooth muscle actin, desmin, S-100 protein and CD34 showed negative immunoreaction. By conventional electron microscopy, the tumor cell had thin cytoplasmic processes, pinocytotic vesicles and prominent rough endoplasmic reticulum. Abundant intracytoplasmic filaments were observed in some tumor cells. Thick lamina-like structures along with their inner nuclear membrane were often observed in the tumor cell nuclei. The whole image of the tumor cell was considered to be a periosteal-derived cell, which would produce numerous microfibrils in the peripheral zone of elastofibroma fibers. This study indicated that the QF-DE method could be applied to the pathological diagnosis and analysis of pathomechanism, even for surgical specimens obtained from a patient.     

人体及动物不同组织中肥大细胞颗粒超微结构的比较研究

运用透射电镜对人体正常皮肤、肺、心肌及萎缩性胃炎胃粘膜、垂体肿瘤、淋巴管瘤;大肠正常皮肤、舌粘膜、腹腔及小肠,化学致癌剂诱发肝癌、舌粘膜、腹腔及小鼠,化学致癌剂诱发肝癌以及血吸虫感染家兔肝、脾等组织中肥大细胞（MC）胸浆内颗粒的超微结构进行了对比观察,结果表明：存在于人体肺及胃粘膜中的大多数MC颗粒均具有独特 亚结构,它们由多个呈旋涡状排列的筒状结构组成,其它组织中的MC颗粒则主要呈电子致密均质状,前者属MC^T,后者为MC^CT。这种结构特征在正常及病理性组织中并无明显差异。因此,人体MC颗粒的超微结构特征可以作为区别两类不同表型MC的标志之一。与人体组织中MC相反,大鼠体内各部组织中MC颗粒超微结构基本一致,而与人体MC^T颗粒类似。因此,单从颗粒的超微结构不能区分大鼠MC表型,血吸虫感染家兔肝、脾中的MC颗粒超微结构则与上述观察均不相同,颗粒内或见有电子透明的大的结晶样结构或见有许多电子透明的小点状结构。后者有的广布于整个颗粒之中,有的则沿颗粒周边分布,沿有一些颗粒则由单膜包绕,内含多个致密亚单位。     

肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤的免疫组织化学和电镜观察

探讨肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤（MALTLoma）的免疫表型和超微结构特点，对3例经开胸肺活检病理诊断的肺MALTLoma进行光镜和透射电镜观察以及免疫组化染色。光镜观察发现，瘤细胞主要由中心细胞样淋巴细胞、小淋巴细胞样瘤细胞组成；3例均有淋巴上皮性损伤和反应性淋巴滤泡以及淋巴滤泡的克隆化。免疫组化显示瘤细胞表达B细胞相关抗原。透射电镜观察发现，在支气管黏膜上皮和肺泡上皮细胞周围以及肺泡腔内有较多的淋巴细胞源性瘤细胞浸润，瘤细胞具有淋巴细胞的超微结构特点。对肺MALToma的超微结构观察为该瘤的研究提供了形态学依据，电镜观察对判断瘤细胞的来源和免疫表型有帮助。     

睾丸间质细胞瘤的电镜观察和分析

睾丸间质细胞瘤是一种罕见的肿瘤。我科应用航向电镜观察２例,见瘤细胞有独特 超微结构,即大量滑面内质网状形成的管泡体,脂滴和脂褐素小体;有诊断意义的蜂窝状Ｒｅｉｎｋｅ结晶和穗丝小体;因其肿瘤属性,线粒体大小不一致,粗面内质网为短层状,核大,有佛手状畸形核。