内燃机原理若干问题的分析研究

内燃机发明距今已经有100多年的历史了,在推动人类社会进步和便于人们出行方面发挥了重要的作用。内燃机也被称为曲柄连杆机构发动机,其中汽油机的有效热效率为25-35%,柴油机的有效热效率30-45%。因此,为了进一步提升内燃机的运行效率,本文针对内燃机原理若干问题进行分析。     

颈动脉支架成形术后颅内出血临床分析

【摘要】 目的 探讨颈动脉支架成形术（CAS）后颅内出血的临床特点、发生机制及治疗。方法 回顾性分析2008年1月至2017年1月收治的颈动脉狭窄行CAS术患者，记录并分析术后出血患者临床及影像学资料。结果 513例患者中5例（0.97%）发生颅内出血，均经术后头颅CT/DSA证实。其中男3例，女2例，平均年龄（71.4±5.0）岁；颈动脉狭窄率为90%～99%，出血时间为术中即刻至术后10 d；1例DSA显示同侧基底节区烟雾血管，1例DSA发现穿支动脉出血。3例接受药物保守治疗，其中1例恢复良好，2例死亡；2例接受血肿穿刺引流，遗留偏瘫。结论 CAS术后颅内出血发生率较低，但致死、致残率较高。发病原因较多，术前充分评估、危险因素筛选可降低发生率。出血后积极控制血压，予以镇静、停用抗凝药、减少/停用抗血小板药以及手术干预，可提高患者生存率。
     

喷嘴在热轧除鳞系统中的应用

介绍了热轧除群的原理，讨论了除群系统中喷嘴的应用特点．     

Pipeline血流导向装置治疗国人大型脑动脉瘤围手术期并发症分析

【摘要】 目的 评价分析Pipeline血流导向装置（PED）治疗国人大型脑动脉瘤的围手术期并发症。方法 回顾性分析2015年1月至2016年10月采用PED治疗的连续22例大型脑动脉瘤患者临床与影像学资料,记录围手术期30 d内并发症发生情况。Fisher确切概率检验法检测患者性别、动脉瘤大小、动脉瘤和载瘤动脉角度、是否辅助弹簧圈、术前血栓弹力图（TEG）检测结果是否达标等因素对围手术期并发症发生的影响。结果 22例患者手术均获成功,其中20例为PED辅助弹簧圈栓塞。3例（13.6%,3/22）发生围手术期并发症,其中1例（4.5%）为术后动脉瘤破裂出血导致死亡,1例为未致残性脑实质出血,1例为未致残性高灌注综合征。Fisher检测显示,患者性别、动脉瘤大小、动脉瘤和载瘤动脉角度、是否辅助弹簧圈、术前TEG检测结果是否达标与围手术期并发症发生差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 PED治疗国人大型脑动脉瘤安全性尚可,但并发症发生机制和预防仍需进一步研究。

     

经皮经肝肝静脉成形术治疗肝静脉阻塞型Budd－Chiari综合征

目的探讨和评价经皮肝穿刺入路肝静脉腔内成形（percutaneous transhepatic recanalization and angioplasty of hepatic vein,PTRAHV）治疗肝静脉型Budd－Chiari综合征（BCS）的可行性和中远期疗效。方法自１９９６年９月至２００６年１０月收治单纯肝静脉阻塞型及肝静脉阻塞伴有下腔静脉阻塞型BCS患者１０１例,在PTRAHV前后经导管测定患者肝静脉压力,观察围手术期并发症,并分别于术前、术后６个月彩超测量门静脉内径、平均流速和血流方向等,计算对比血流量,随访观察受干预血管的通畅率。结果技术成功率９１．１％（９２／１０１）。术中急性肝静脉血栓形成３例,术后发生肝穿刺道出血２例,肝包膜下血肿１例,肺栓塞１例,均经保守治疗痊愈,未发生致死性并发症。随访７４例,术后６个月门静脉平均流速和血流量参数均高于术前（P＜０．０５）;术后６个月、１年和２年的受干预血管的初始再通率分别为８３．８％（６２／７４）、７８．４％（５８／７４）和７６．５％（３９／５１）,其辅助再通率分别为９４．６％（７０／７４）、９１．９％（６８／７４）和８４．３％（４３／５１）。结论采用PTRAHV技术治疗膜性或节段性肝静脉型BCS操作简单、安全、有效,其中远期效果令人满意。     

Neuroform自膨式支架结合弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤

目的探讨Neuroform自膨式支架结合弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤的安全性、术中并发症、近中期疗效和应用前景。方法采用Neuroform支架结合弹簧圈栓塞治疗２５例２７枚颅内宽颈动脉瘤。动脉瘤位于颈内动脉海绵窦段３枚,眼动脉１枚,后交通动脉１８枚,前交通动脉２枚,大脑中动脉M１段１枚,大脑中动脉分叉部１枚,基底动脉干１枚。其中２例患者为多发动脉瘤,绝对宽颈（瘤颈＞４mm）动脉瘤２１枚,相对宽颈６枚,瘤颈／瘤体均大于０．７。结果４枚采用NeuroformⅡ代自膨式支架结合弹簧圈栓塞治疗,其余均采用NeuroformⅢ代支架结合弹簧圈栓塞治疗。２５例２６枚支架均成功到位释放,１例多发动脉瘤患者置入２枚支架。７枚动脉瘤完全栓塞（１００％）,９枚几乎完全栓塞（９５％～９９％）,１１枚不完全栓塞（９５％以下）。２例术中出血;２例术中支架内血栓形成,其中１例术后遗留肢体偏瘫,另１例死亡;１例术中弹簧圈尾端从支架网孔突入颈内动脉,术后出现一过性脑缺血表现,其余患者均恢复良好出院。临床随访２４例,随访期１～３２个月,平均１０．８个月。３例术后３～６个月血管造影随访,其中１例后交通动脉瘤患者同侧大脑前动脉闭塞,大脑中动脉主干血栓形成;另２例原有瘤颈残留者无变化。结论在栓塞颅内宽颈动脉瘤时应用Neuroform自膨式支架结合弹簧圈技术,使弹簧圈无法突入载瘤动脉,可提高栓塞致密度,安全、疗效好。     

浅析计算机技术在机械制造设备及其自动化中的应用

机械制造行业作为中国市场经济体系当中的重要组成部分,目前其生产过程已经基本完成了自动化的普及,但是想要自身在市场竞争的洪流中凸显出一定的位置,那么就一定要顺应时代发展潮流,积极引进先进的计算机应用技术,尤其是在目前国内经济结构正发生转变的紧要关头,以此促进生产水平的提高,从而获得更加可观的经济效益。     

带钢热连轧的烟尘控制

分析带钢热连轧机精轧机组在生产过程中产生大量烟尘的原因以及排烟除尘系统的改进 ,满足了环保要求     

颅底动脉损伤的介入治疗

目的探讨多种血管腔内手段治疗颅底动脉损伤的临床价值。方法２００４年１０月至２００７年５月间我院收治各类型颅底动脉损伤患者共５３例,均有头颈部外伤史。主要症状为搏动性突眼和颅内血管杂音（３９例）、声嘶或吞咽不适（９例）、鼻出血（５例）等;DSA检查证实颈动脉海绵窦瘘（carotid cavernous fistulae,CCF）３９例,颈内动脉假性动脉瘤１４例;针对上述５３例患者不同的病变特点采用不同的血管腔内治疗,并通过电话或门诊随访。结果对５３例患者５６支颈内动脉进行了腔内介入治疗,采用单纯可脱球囊栓塞治疗CCF３３例３４支血管,可脱球囊联合弹簧圈栓塞３例,植入覆膜支架封堵CCF３例;采用单纯可脱球囊闭塞颈内动脉治疗假性动脉瘤８例,可脱球囊联合弹簧圈孤立假性动脉瘤２例,植入覆膜支架腔内隔绝治疗４例;平均随访时间９．５个月（２～２５个月）,８５％（４５／５３）患者主诉症状于６个月内消失,１２个月随访１５％（８／５３）患者遗留眼球运动受限或视力障碍。复查显示存在假性动脉瘤６例,残瘘３例,其中２例因海绵窦区的硬脑膜动静脉瘘而分别于术后第２、３个月行再次介入治疗。结论对各型颅底动脉损伤,血管腔内介入治疗创伤小且安全有效。尽管存在缺陷,可脱球囊仍是治疗CCF和颈动脉假性动脉瘤的首选方法,在特殊情况下必需联合应用弹簧圈栓塞和覆膜支架植入等多种治疗手段。