上海市诺如病毒感染性腹泻疾病负担的评估

目的对上海市诺如病毒感染性腹泻的疾病负担进行综合评估,为管理部门制定预防和控制诺如病毒感染的措施提供依据。方法结合上海市哨点医院诺如病毒感染性腹泻监测和诺如病毒感染暴发事件报告,采用伤残调整寿命年(DALYs)、发病率、就诊率和住院率等指标对上海市诺如病毒感染性腹泻的疾病负担进行评估。结果 2015年上海市感染性腹泻发病人数为483.05万人,其中诺如病毒感染性腹泻的发病人数为123.23万人,住院病例为370人,所产生的疾病负担为2 938.98 DALYs,即0.12 DALYs/千人。结论上海市诺如病毒感染性腹泻的疾病负担相对较高,需要加强预防控制。     

混合网络下双模ONU切换设计

随着三网融合、“光进铜退”国家政策推行和用户固网带宽需求增长,以EPON、GPON为代表的无源接入技术成为应用热点.国内PON网络以EPON、GPON共存,本文对E/GPON双模ONU做了研究,提出双模ONU的设计方案,市场应用前景广泛.     

高职Linux教学探讨

Linux是一门计算机专业基础课,具有较强的实践性。现在应用越来越广范,学会操作Linux操作系统是大学生的一项基本技能。文章阐述了Linux在高职的教学内容和教学方法,鼓励自学。     

Linux启动过程综述

本文分析了80x86平台上对Linux操作系统的启动过程,将启动过程分为硬件启动阶段;内核引导阶段;内核运行和系统初始化阶段;Init进程运行阶段等4个阶段,有助于了解系统运行方式。     

某国产亚临界660MW机组高调阀阀杆松脱的分析与改进

某汽轮机组各高压调节阀在机组运行过程中多次发生阀杆与连接杆连接处防转销断裂、阀杆脱落的缺陷,分析原因在于设备设计存在一定缺陷,检修工艺亦有不足之处。本文通过对调阀阀杆与油动机连接形式及调阀内部组件的改型,彻底消除了隐患。     

上海市诺如病毒感染性腹泻病例对照调查危险因素研究

目的识别诺如病毒感染性腹泻发生的危险因素,为预防控制诺如病毒感染性腹泻的发生提供科学依据。方法应用1∶1匹配的病例对照调查方法开展调查,病例来源于哨点医院监测的实验室确诊病例,对照来源于与病例在性别、年龄和居住地相匹配的社区对照;调查问卷包括社会经济学情况、既往病史、外出史、发病/调查前3 d饮食饮水史和家庭卫生习惯等内容。结果调查期间,共收集130对病例/对照调查对象,通过多因素回归分析方法,发现国内旅行[比值比(OR):8.94, 95%可信区间(95%CI):1.18～67.48]、食用海水贝类(OR:6.04, 95%CI:1.23～29.76)、食用猪肉(OR:0.32,95%CI:0.12～0.89)及在不正规和流动摊点就餐(OR:4.93, 95%CI:1.01～24.17)同诺如病毒感染性腹泻的发生存在统计学关联性。结论针对公众,应加强食用海水产品烧熟煮透和防止交叉污染的宣传,尽量不要在非正规/流动摊点就餐,外出旅行时尤其注意个人卫生和饮食卫生;建议监管部门应加强对不正规和流动摊点的卫生监管。     

2008年上海市食源性疾病监测

目的 了解上海市食源性疾病发生情况.方法 采用社区居民食源性腹泻主动症状监测、医院肠道门诊腹泻病人肛拭检测、中小学生腹泻缺课调查、药店黄连素及诺氟沙星销售量调查及食物中毒暴发事件网络报告等方法综合监测.结果 上海市社区居民食源性腹泻年发生率为26.2‰,就诊率为40.2%,医院肠道门诊腹泻病人肛拭检测副溶血性弧菌阳性率2.95%、沙门菌阳性率0.53%,中学生、小学生腹泻缺课率分别为15.91‰,9.97‰,黄连素销售81 157盒/374 449.07元、诺氟沙星销售21 416盒/80 926.62元,食物中毒暴发事件16起/488人.监测结果显示5-10月是食源性腹泻高发月份,同时也为副溶血性弧菌阳性率高峰.结论 上海市食源性疾病监测基本反映出上海市食源性疾病发生处于低水平,但监测系统在监测对象定义、质量控制方面还需改进.     

2019年中国大陆食源性疾病暴发监测资料分析

目的 分析2019年中国大陆食源性疾病暴发事件的流行病学特征,为制定预防措施提供依据。方法 对我国食源性疾病暴发监测系统收集的2019年食源性疾病暴发数据的流行病学特征进行描述性统计学分析。结果 2019年,30个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团(除西藏自治区)共上报食源性疾病暴发事件数6 390起,累计发病38 797人,死亡134人。在病因明确的3 572起事件中,微生物性因素导致的发病人数最多,占 52.01%(12 738/24 491);毒蘑菇导致的事件数和死亡人数最多,分别占44.96%(1 606/3 572)和57.60%(72/125);在食源性疾病暴发的场所中,餐饮服务场所的事件数和发病人数最多,分别占49.95%(3 192/6 390)和70.00%(27 156/38 797);家庭的死亡人数最多,占80.60%(108/134)。结论 餐饮服务场所是食源性疾病暴发的主要场所,微生物性因素是主要致病因素,毒蘑菇引起的死亡人数最多;该结果提示应加大食品安全监督管理和健康教育力度,对重点食品、重点场所和主要致病因素采取有效措施并加以控制,降低食源性疾病的负担。     

上海市急性腹泻及饮食行为危险因素现况调查

目的 了解上海市急性腹泻现况及饮食行为危险因素.方法 采用多阶段随机抽样,进行横断面入户问卷调查.结果 上海市居民急性腹泻年发生率0.68次/人年.男性0.75次/人年、女性0.62次/人年,0～7岁、8 ～17岁、18 ～33岁、34 ～59岁、≥60岁分别为0.96、0.54、0.71、0.71、0.64次/人年.有24.34％人自诉有可疑食物史、40.03％的人就诊.单因素及Logistic回归多因素分析显示:食用散装熟食者的急性腹泻OR值为1.37、95％CI (1.13～1.67),冷藏食物、饮食偏咸者的急性腹泻OR值分别为0.66、95％ CI(0.49 ～0.88)及0.76、95％CI(0.62～0.94).结论 急性腹泻是上海市社区居民的常见病,男性发生率略高于女性,8岁以后发生率下降、成年以后上升、60岁以后又下降,食用散装熟食可能是急性腹泻的危险因素,冷藏食物、饮食偏咸可能是急性腹泻的保护因素.     

上海市非伤寒沙门菌感染的流行病学负担概率估计

目的概率评估上海市非伤寒沙门菌(以下简称"沙门菌")感染的流行病学负担,为上海市食源性疾病的防控提供决策依据。方法随机抽取上海市60个街道/乡镇,通过入户问卷调查获得居民急性胃肠炎的人年发病及就诊情况。随机抽取上海市23家监测医院,获得患者采样率、检测率、阳性率等数据。从国家"传染病报告信息管理系统"中获得沙门菌感染病例的报告率。根据疾病发病与报告金字塔建立模型,采用蒙特卡洛模拟,从主动监测和被动报告两种方法估计上海市沙门菌流行病学负担。结果上海市居民急性胃肠炎人群调查获得年发生率为23 261例/10万,患者就诊率为20.47%(26/127)。监测医院腹泻病例的粪便采样率为21.66%(5 974/27 587),沙门菌阳性率为3.53%(211/5 974)。沙门菌阳性的报告率为81.04%(171/211)。根据被动报告病例直接计算的年发病率仅为5例/10万。被动报告概率估计的上海市沙门菌年发病率为270例/10万[95%可信区间(95%CI):185~399],估计每年发病人数6.21万(95%CI:4.25~9.18),总低估系数为60∶1。主动监测估计沙门菌感染年发病率为686例/10万(95%CI:549~843),估计每年发病人数为15.78万(95%CI:12.64~19.42),总低估系数为154∶1。经过比较,主动监测估计结果为被动报告估计结果的2.54倍。沙门菌感染具有较明显季节性,每年5~8月是沙门菌感染的高发期。结论食源性疾病主动监测估算沙门菌感染年发病率远高于被动报告估算的年发病率,说明主动监测在掌握疾病发病、就诊和流行病学负担估计方面具有较好的优势,同时发现患者就诊率是影响沙门菌感染总病例数估计的最大因素。本研究进一步证明疾病负担金字塔模型在我国食源性疾病单病种疾病负担领域的可行性。